Actus Santé

New rules to improve road safety and enable fully driverless vehicles in the EU

European Commission Press release Brussels, 06 Jul 2022 The new Vehicle General Safety Regulation starts applying today.

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Linking community water and sanitation access to the global burden of antibiotic resistance using human gut metagenomes from 26 countries

Background: Antibiotic resistance is a leading cause of death, with the highest burden in low-resource settings. There is limited evidence on the potential for water, sanitation, and hygiene (WASH) infrastructure to reduce the burden of antibiotic resistance in humans. Methods: We used geospatially tagged human gut metagenomes and household survey datasets to determine the association between antibiotic resistance gene (ARG) abundance and community-level coverage of improved drinking water points and improved sanitation facilities. Adjusted general linearized models with robust standard errors were used to estimate the relationship between ARG abundance in the human gut and access to water and sanitation. Findings: We identified 1589 publicly available metagenomes from 26 countries. The average abundance of ARGs, in units of log10 ARG reads per kilobase per million (RPKM) mapped reads classified as bacteria, was highest in Africa compared to other World Health Organization (WHO) regions (one-way ANOVA p<0.001, post hoc Tukey HSD p<0.05). Increased access to both improved water and sanitation was associated with lower ARG abundance (effect estimate: -0.26, 95% CI [-0.44,-0.08]); the association was stronger in urban (-0.37 [-0.68, -0.07]) compared to rural areas (-0.16 [-0.38, 0.07]). Improved sanitation alone was associated with reduced ARG abundance (-0.16 [-0.32, 0.00]) while improved drinking water was not (-0.09 [-0.35, 0.16]). Interpretation: While additional studies to investigate casual effects are needed, increasing access to water and sanitation could be an effective strategy to curb the proliferation of antibiotic resistance in low- and middle-income countries.
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Clinical advancement of patients infected with SARS-CoV-2 Omicron variant in Shanghai, China

Background Studies on the Omicron variant infection have generally been restricted to descriptions of its initial clinical and epidemiological characteristics, we investigated the timeline-related advancement in individuals with Omicron variant. Methods We conducted a retrospective, single centered study including 226 laboratory confirmed cases with Omicron variant between April 6th and May 11th, 2022 in Shanghai, China. Final date of follow-up was May 30, 2022. Results Among 226 enrolled patients, the median age was 52 years old, and 118 (52.2%) were female. The duration from onset of symptoms to hospitalization was 3 (IQR, 2-4) days for symptomatic patients. Cough occurred in 168 patients (74.3% ). The median interval to negative reverse-transcriptase PCR tests of nasopharynx swab was 10 days (interquartile range [IQR]: 8-13 days). No radiographic progressions were found in 196 patients on the 7th day after onset of symptoms. The median duration of fever in all participants was 5 days (IQR: 4-6 days). The median PCR conversion time of Paxlovid-treated patients was 8 days (IQR: 7-10 days) compared with that of Lianhuaqingwen (10 days, IQR: 8-13 days) (p=0.00056). Booster vaccination can significantly decrease the severity of Omicron infection when compared with unvaccinated, partially or fully vaccinated patients (p=0.009). The median time of PCR conversion in individuals aged under 14 recovered significantly faster than older patients (median 8 days versus 11 days, P < 0.0001). In multivariate logistic analysis, erythrocyte sedimentation rate (ESR) (OR=1.05) was independently related to the severity of the infection. Conclusions The majority clinical symptoms of Omicron infection were not severe. Early and aggressive administration of Paxlovid can significantly reduce the PCR conversion time. Booster vaccination should also be highly recommended in population over 14 years old.
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Monoallelic CRMP1 gene variants cause neurodevelopmental disorder

Collapsing response mediator proteins (CRMPs) are key for brain development and function. Here, we link CRMP1 to a neurodevelopmental disorder. We report heterozygous de novo variants in the CRMP1 gene in three unrelated individuals with muscular hypotonia, intellectual disability and/or autism spectrum disorder. Based on in silico analysis these variants are predicted to affect the CRMP1 structure. We further analyzed the effect of the variants on the protein structure/levels and cellular processes. We showed that the human CRMP1 variants are dominant-negative and impact the oligomerization of CRMP1 proteins. Moreover, overexpression of mutant-CRMP1 variants affect neurite outgrowth of murine cortical neurons. While altered CRMP1 levels have been reported in psychiatric diseases, genetic mutation in CRMP1 gene has never been linked to human disease. We report for the first-time mutations in the CRMP1 gene and emphasize its key role in brain development and function by linking directly to a human neurodevelopmental disease.
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Defects in lysosomal function and lipid metabolism in human microglia harboring a TREM2 loss of function mutation

TREM2 is an innate immune receptor expressed by microglia in the adult brain. Homozygous TREM2 mutations cause a rare leukodystrophy, Nasu-Hakola disease (NHD). Despite extensive investigation, the role of TREM2 in NHD pathogenesis remains poorly understood. Here, we investigate the mechanisms by which a homozygous stop-gain TREM2 mutation (p.Q33X) contributes to NHD. Induced pluripotent stem cell (iPSC)-derived microglia (iMGLs) were generated from two siblings homozygous for the TREM2 p.Q33X mutation (termed NHD), one related non-carrier, and one unrelated non-carrier. Transcriptomic and biochemical analyses reveal defective activation, HLA antigen presentation, and NF-kB signaling in NHD iMGLs. Additionally, NHD iMGLs exhibited lysosomal dysfunction, downregulation of cholesterol metabolism genes, and reduced lipid droplets. These defects were validated in brain tissue from NHD patients. Thus, stem cell models reveal novel dysfunctional lysosomal pathways in NHD microglia and capture pathological processes that also occur in human brains from NHD patients.
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Integrative analysis of viral entry networks and clinical outcomes identifies a protective role for spironolactone in severe COVID-19

Treatment strategies that target host entry factors have proven an effective means of impeding viral entry in HIV and may be more robust to viral evolution than drugs targeting viral proteins directly. High-throughput functional screens provide an unbiased means of identifying genes that influence the infection of host cells, while retrospective cohort analysis can measure the real-world, clinical potential of repurposing existing therapeutics as antiviral treatments. Here, we combine these two powerful methods to identify drugs that alter the clinical course of COVID-19 by targeting host entry factors. We demonstrate that integrative analysis of genome-wide CRISPR screening datasets enables network-based prioritization of drugs modulating viral entry, and we identify three common medications (spironolactone, quetiapine, and carvedilol) based on their network proximity to putative host factors. To understand the drugs' real-world impact, we perform a propensity-score-matched, retrospective cohort study of 64,349 COVID-19 patients and show that spironolactone use is associated with improved clinical prognosis, measured by both ICU admission and mechanical ventilation rates. Finally, we show that spironolactone exerts a dose-dependent inhibitory effect on viral entry in a human lung epithelial cell line. Our results suggest that spironolactone may improve clinical outcomes in COVID-19 through tissue-dependent inhibition of viral entry. Our work further provides a potential approach to integrate functional genomics with real-world evidence for drug repurposing.
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Separating the effects of early and later life adiposity on colorectal cancer risk: a Mendelian randomization study

Background: Observational studies have linked childhood obesity with elevated risk of colorectal cancer, however, it is unclear if this association is causal or independent from the effects of obesity in adulthood on colorectal cancer risk. Methods: We conducted Mendelian randomization (MR) analyses to investigate potential causal relationships between self-perceived body size in early life (age 10) and measured body mass index in adulthood (mean age 56.5) with risk of colorectal cancer. The total and independent effects of body size exposures were estimated using univariable and multivariable MR, respectively. Summary data were obtained from a genome-wide association study of 453,169 participants in UK Biobank for body size and from a genome-wide association study meta-analysis of three colorectal cancer consortia of 125,478 participants. Results: Genetically predicted early life body size was estimated to increase odds of colorectal cancer (odds ratio [OR] per category change: 1.12, 95% confidence interval [CI]: 0.98-1.27), with stronger results for colon cancer (OR: 1.16, 95% CI: 1.00-1.35), and distal colon cancer (OR: 1.25, 95% CI: 1.04-1.51). After accounting for adult body size using multivariable MR, effect estimates for early life body size were attenuated towards the null for colorectal cancer (OR: 0.97, 95% CI: 0.77-1.22) and colon cancer (OR: 0.97, 95% CI: 0.76-1.25), while the estimate for distal colon cancer was of similar magnitude but more imprecise (OR: 1.27, 95% CI: 0.90-1.77). Conclusions: Our findings suggest that the positive association between early life body size and colorectal cancer risk is likely due to large body size retainment into adulthood.
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Période estivale : le Gouvernement mobilisé pour soutenir les personnels du secteur médico-social

Pour son premier déplacement, Jean-Christophe Combe, ministre des Solidarités, de l'Autonomie et des Personnes handicapées, s'est rendu ce jour dans une résidence accueillant des personnes âgées dépendantes, à Cormeilles-en-Parisis (Val-d'Oise).

A l'occasion de cette visite, le ministre a rappelé la mobilisation du Gouvernement et présenté une série de mesures afin de faire face aux tensions de recrutement dans le secteur médico-social. Ce dernier est en effet confronté à des problématiques structurelles de recrutement et d'attractivité, qui sont exacerbées en période estivale.

Dans ce contexte, le ministre a annoncé les mesures suivantes :

  • La mise en place de campagnes de recrutement d'urgence et l'activation des dispositifs de Pôle emploi ;
  • La mobilisation et le renforcement des filières gériatriques et équipes mobiles de gériatrie sur les territoires afin de garantir la continuité de la prise en charge médicale ;
  • La possibilité de recourir aux professionnels de santé libéraux : médecins et paramédicaux ;
  • L'accélération de l'entrée sur le marché du travail des jeunes diplômés du secteur ;
  • Le doublement de la rémunération des heures supplémentaires pour les professionnels des établissements médico-sociaux qui relèvent de la fonction publique hospitalière.

Ce plan spécifique pour la période estivale s'appuie sur les compétences des services territoriaux et déconcentrés de l'État, et plus particulièrement des Agences Régionales de Santé (ARS), des Directions Régionales de l'Economie, de l'Emploi, du Travail et des Solidarités (DREETS) et de Pôle emploi. Ces acteurs jouent un rôle incontournable dans le renforcement des dispositifs de coordination dans les territoires et aux services des établissements.

Ces mesures destinées au secteur médico-social (EHPAD) s'inscrivent en cohérence avec le rapport de la mission Braun "Urgences et soins non programmés : des réponses rapides et fortes pour l'été", présenté le 1er juillet dernier et dont les propositions retenues par le Gouvernement sont déployées sans attendre.

Par ailleurs, alors que la France connaît un nouveau rebond épidémique, le ministre a rappelé l'importance de la vaccination et notamment de la 2ème dose de rappel, seule protection contre les formes graves du virus, en particulier pour les personnes âgées de plus de 60 ans et les Français les plus fragiles.

Secrétariat presse et communication

Ministère des Solidarités, de l'Autonomie et des Personnes handicapées
Cabinet de M. Jean-Christophe Combe
Tél : 01 40 56 70 75
Mél : sec.presse.cabsolidarites@social.gouv.fr
14, avenue Duquesne
75350 PARIS SP 07

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Toxicovigilance: les centres antipoison et l&#039;Anses contre les intoxications du quotidien

Anses - santé environnement - mar, 05/07/2022 - 16:25

Interview croisée de Juliette Bloch, directrice des alertes et des vigilances sanitaires à l’Anses, et du Dr Jérôme Langrand, responsable du centre antipoison de Paris.

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Coopération avec les associations et la société : modalités de participation des usagers et de leurs associations au sein de la HAS

HAS - Recommandations et guides - mar, 05/07/2022 - 16:07

La Haute Autorité de santé (HAS) lance une consultation publique par un questionnaire en ligne auprès des citoyens, patients et personnes malades, personnes accompagnées, associations et collectifs d’usagers en vue de soumettre son projet de refonte de cadre de coopération avec les associations.

Clôture de la consultation publique le 17 août 2022

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Coopération avec les associations et la société : modalités de participation des usagers et de leurs associations au sein de la HAS

HAS - Recommandations et guides - mar, 05/07/2022 - 16:07

La Haute Autorité de santé (HAS) lance une consultation publique par un questionnaire en ligne auprès des citoyens, patients et personnes malades, personnes accompagnées, associations et collectifs d’usagers en vue de soumettre son projet de refonte de cadre de coopération avec les associations.

Clôture de la consultation publique le 17 août 2022

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PARC : refonder l&#039;évaluation des risques en Europe

Anses - santé environnement - mar, 05/07/2022 - 15:26

Interview croisée de Sofie Norager, Chef d’unité adjointe de l’unité transformation industrielle à la direction générale recherche et innovation de la Commission européenne, et Pascal Sanders, coordinateur de PARC à l’Anses. 

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Le « cerveau reptilien », siège de nos comportements primitifs, vraiment ?

INSERM - Salle de presse - mar, 05/07/2022 - 14:00
Le « cerveau reptilien » est un concept censé expliquer nos comportements primitifs. Mais cette théorie longtemps demeurée populaire ne repose pas sur des fondements neuroscientifiques solides. Les explications de Canal Détox.
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Révision de la stratégie de vaccination contre la grippe saisonnière - évaluation de la pertinence de l’extension de la vaccination chez les enfants sans comorbidité - Note de cadrage

HAS - Recommandations et guides - mar, 05/07/2022 - 11:25

En réponse à une saisine de la Direction générale de la santé (DGS), les travaux conduits par la HAS viseront à évaluer la pertinence de l’intégration dans le calendrier vaccinal d’une vaccination contre la grippe saisonnière chez les nourrissons, enfants et adolescents (soit entre 6 mois et 17 ans révolus).

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Révision de la stratégie de vaccination contre la grippe saisonnière - évaluation de la pertinence de l’extension de la vaccination chez les enfants sans comorbidité - Note de cadrage

HAS - Avis sur les médicaments - mar, 05/07/2022 - 11:25

En réponse à une saisine de la Direction générale de la santé (DGS), les travaux conduits par la HAS viseront à évaluer la pertinence de l’intégration dans le calendrier vaccinal d’une vaccination contre la grippe saisonnière chez les nourrissons, enfants et adolescents (soit entre 6 mois et 17 ans révolus).

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Nouvelle étape pour comprendre l’impact de l’acide valproïque sur le développement du système nerveux

INSERM - Salle de presse - mar, 05/07/2022 - 10:00
L'acide valproïque est un médicament utilisé pour traiter l'épilepsie, les troubles bipolaires et d'autres maladies psychiatriques. Si la prise de ce traitement par les femmes enceintes a été associée à des troubles du développement et de la cognition chez les enfants exposés au cours de la grossesse, les mécanismes par lesquels il provoque ces problèmes demeurent mal compris. Des chercheurs ont mené des expériences sur des organoïdes cérébraux humains et dans des modèles animaux, pour y voir plus clair. Leurs résultats suggèrent que l’acide valproïque induit une sénescence cellulaire excessive dans les cellules souches du cerveau embryonnaire, et que cela explique en partie certains défauts du développement neural ainsi que certaines caractéristiques physiologiques de l'exposition au médicament, comme la microcéphalie.
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Hugo Duminil-Copin, lauréat de la médaille Fields !

CNRS Le journal - mar, 05/07/2022 - 09:49
Le mathématicien français fait partie des quatre lauréats de la plus prestigieuse récompense de sa discipline, annoncés ce matin en direct du Congrès international des mathématiques (ICM). Il est distingué pour ses travaux dans le domaine des probabilités, un champ en pleine évolution et en interaction avec de nombreuses sciences.
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A Fields Medal for Hugo Duminil-Copin

CNRS News - mar, 05/07/2022 - 09:16
The French mathematician is one of four winners of the most prestigious award in his discipline, announced this morning live from the International Congress of Mathematics (ICM). He is distinguished for his work in the field of probability, a rapidly evolving field in interaction with many sciences.
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